Дієта при цукровому діабеті: меню на тиждень, що можна, а що не можна

4 грудень 2021

Цукровий діабет є хронічною ендокринною патологією, за якої порушується обмін речовин через нестачу або неправильну дію гормону інсуліну.

Виділяють інсулінозалежний (1-й тип) та інсулінонезалежний діабет (2-й тип).

У першому випадку пацієнти повинні вводити препарати інсуліну в ін'єкціях, оскільки гормон в їхньому організмі виробляється в недостатній кількості або зовсім відсутній.

При другому типі порушується взаємодія інсуліну із клітинами.

Незважаючи на різні механізми розвитку патології, основну роль її терапії відводять дієтичному харчуванню.

Особливості дієти для діабетиків

Раніше система заборон у харчуванні була єдиним методом приборкати гіперглікемію чи підвищений рівень глюкози. Нині раціон пацієнтів значно розширився. Діабетикам рекомендують дотримуватися кількох важливих правил ефективного контролю глюкози у крові.

Пацієнти не повинні залишатися голодними чи переїдати. Ці стани небезпечні для здоров'я. Харчуватися необхідно так, щоб кількість вуглеводів, що споживаються, рівномірно розподілялося протягом усього дня.

Загальні вимоги до дієти:

дробність харчування (не менше 6 разів на день);
розрахунок споживаних вуглеводів;
обмеження тваринних жирів;
введення до раціону рослинної їжі;
перевагу їжі, приготовленій на пару, в духовці, у вареному вигляді;
відмова від продуктів, що підвищують вуглеводне навантаження, або обмеження їх;
збалансоване харчування;
заміна цукру замінниками;
споживання грубоволокнистої їжі;
дотримання питного режиму;
зменшення споживання солі;
виключення алкоголю.

Дієту можна урізноманітнити, якщо придбати посуд, який дозволяє готувати їжу без олії.

Щоб вуглеводи повільніше всмоктувалися та не провокували стрибки підвищення цукру в крові, варто дотримуватись наступних рекомендацій:

Вживати їжу грубої або зернистої консистенції, наприклад, розсипчасті каші замість протертих або розварених.
Страви не повинні бути гарячими, оскільки температура впливає засвоєння глюкози.
Клітковина у продуктах гальмує засвоєння простих вуглеводів та допомагає вивести холестерин.
Прості вуглеводи краще вживати після основного прийому їжі.

У меню можна включати продукти, які містять прості вуглеводи з клітковиною, наприклад, фрукти та ягоди. Всмоктування глюкози уповільнюється, якщо вживати її з білками (білковим кремом) або жирами. Однак не варто забувати, що і «повільні» вуглеводи також всмоктуються у кров, підвищуючи цукор.

Відмінності харчування при цукровому діабеті 1-го та 2-го типу

Так як причини підвищення цукру в крові при першому та другому типі хвороби різні, виділяють кілька підходів до дієти хворих. Для інсулінозалежних пацієнтів харчування більш різноманітне. Оскільки страждають від цієї патології частіше у молодому віці, дієту включають калорійні продукти. При складанні раціону враховують споживані хлібні одиниці.

При ЦД 2-го типу основне завдання харчування – зниження ваги. В цьому випадку меню розраховують за калорійністю продуктів. Дієта у пацієнтів жорсткіша. Їм не можна цукор, жирні страви та продукти, які підвищують холестерин.

Хлібна одиниця

Поняття «хлібна одиниця» (ХЕ) було запроваджено обліку кількісного складу вуглеводів. За 1 ХЕ прийнято рахувати 25 г хліба або 12 г цукру (вуглеводів). Схема хлібних одиниць необхідна діабетикам для підрахунку короткого інсуліну, що вводиться.

На 1 ХЕ потрібно 2-4 од. інсуліну. Індивідуальну потребу в додатковому введенні інсуліну ХЕ визначають за допомогою щоденника самоконтролю, який повинен вести пацієнт.

За один прийом їжі діабетик повинен з'їдати трохи більше 7 ХЕ. Основне вуглеводне навантаження посідає першу половину дня.

Щоб не розраховувати постійно за вагою товарів хлібні одиниці, створили таблиці товарів з урахуванням їхньої енергетичної цінності.

Що таке глікемічний індекс продуктів

Глікемічний індекс (ГІ) - показник, який вказує, наскільки сильно може підвищитися цукор у крові при вживанні того чи іншого продукту в порівнянні з прийомом глюкози.

Продукти з високим ГІ (70 і більше):

мед,
глюкоза;
цукор;
картопля у вигляді пюре;
солодке газування;
солодощі – кукурудзяні палички, повітряний рис.

Середній ГІ (56-69):

диня;
банан;
вівсяна каша;
чорний хліб.

Найнижчий ГІ мають:

кисломолочні продукти;
молоко;
фрукти;
горох, квасоля, сочевиця та інші бобові.

На швидкість всмоктування впливає кулінарна обробка, цілісність їжі та температура.

При цукровому діабеті дозволені лише продукти із середнім та низьким ГІ.

Список дозволених та заборонених продуктів

Принципи дієти для діабетиків із різними типами захворювання різняться. Проте є страви, які ендокринологи не рекомендують вживати.

До списку заборонених продуктів входять:

картопля - смажена, фрі, чіпси;
солодкі фрукти – виноград;
жирні сорти м'яса;
копченості;
консерви у маслі;
паштети;
солодкі сирки, сирна маса;
йогурти солодкі;
маргарин;
білий хліб та випічка з білого борошна;
соки із магазину;
газування;
алкоголь;
цукерки, шоколад;
варення;
згущене молоко;
фастфуд.

Пацієнтам доведеться полюбити такі продукти та напої:

мінеральну воду;
компот із шипшини;
овочеві соки;
свіжі соки з кисло-солодких ягід і фруктів;
несолодкі цитрусові;
заморожені та свіжі ягоди;
знежирені кисломолочні продукти без цукру;
дієтичне м'ясо - курку, індичку, телятину, крольчатину;
капусту;
бобові;
гриби;
томати;
баклажани;
зелень;
спаржу;
броколі;
молоко;
випічку з борошна грубого помелу;
морепродукти;
риби.

Щоб знизити вміст крохмалю в овочах та крупах, перед приготуванням їх рекомендується замочити.

Правила складання меню

При складанні меню варто враховувати не лише вуглеводне навантаження та калорії продуктів, але й активність діабетика. Фізичні навантаження знижують рівень цукру на крові. При діабеті першого типу рекомендують з'їсти 1 ХЕ на годину фізичної активності. Це дозволить не змінювати дозу болюсного інсуліну.

При ожирінні лікар-дієтолог допомагає скласти раціон з урахуванням енергоцінності (калорійності) продуктів та добової витрати енергії при фізичних навантаженнях. При розрахунку враховують стать, вік та ступінь ожиріння пацієнта. Дозволено влаштовувати розвантажувальні дні (при 2-му типі діабету). Проте голодування таким хворим протипоказане.

Під час упорядкування меню враховують загальний стан діабетика. У споживанні білків потребують вагітні та годуючі, підлітки, ослаблені хворі. Якщо пацієнт має ниркову або печінкову недостатність, кетоацидоз, споживання білка знижують.

Не варто забувати про інші нутрієнти, які беруть участь в обміні речовин: вітамінах, цинку, міді, марганці. Через схильність пацієнтів до патологій серцево-судинної системи знижують вміст солі у стравах.

Зразкове меню на тиждень

Понеділок

сніданок: каша гречана, хліб білково-відрубний з олією, чай;
перекус: салат із капусти з яйцем;
обід: курячий суп, салат овочевий із зеленню, стручкова квасоля з котлетою з білого м'яса, компот, хліб житній діабетичний;
полудень: хлібці з йогуртом;
вечеря: зрази парові з рибою, хліб житній, овочевий салат;
перекус: кисломолочний напій.

Вівторок

сніданок: вівсяна каша, хліб зерновий з олією, чай;
перекус: салат з петрушки, цибулі та грибів;
обід: гороховий суп, запечена курка з овочами, овочевий салат, хліб зерновий, напій;
полудень: ряженка з галетами;
вечеря: тушкована з овочами риба, хліб зерновий, сік;
перекушування: йогурт.

Середа

сніданок: каша «Артек», хліб білково-відрубний з олією, кава;
перекус: салат із селери, яблук та моркви;
обід: борщ, каша гречана з паровою котлетою, салат із квашеної капусти, хліб білково-відрубний, компот;
полудень: сир із фруктами;
вечеря: бігос з квашеною капустою та м'ясом, хліб білково-відрубний, сік;
перекушування: печене яблуко.

Четвер

сніданок: яйця, хліб житній з олією, чай;
перекушування: сир з йогуртом;
обід: зелений борщ, печені баклажани з м'ясом, салат з помідорів з нежирною сметаною, хліб житній, компот;
полудень: сирний пудинг із чаєм;
вечеря: тушковане з овочами м'ясо, хліб житній, напій;
перекус: хлібець із кефіром.

П'ятниця

сніданок: каша перлова, хліб зерновий з олією, чай (цикорій, кава);
перекус: салат із фруктів з йогуртом;
обід: вуха, рибна котлета з овочевим гарніром, салат з болгарського перцю та огірків, хліб зерновий, цитрусовий напій;
полудень: хлібці з молоком;
вечеря: котлета парова з молочним соусом, каша, хліб зерновий, лимонад;
перекушування: фрукти.

Субота

сніданок: омлет із телятиною, хліб білково-відрубний із сиром, чай;
перекушування: сир з ягодами;
обід: суп грибний, каша з відвареним (запеченим) м'ясом, консервований горошок з цибулею та зеленню, хліб білково-відрубний, компот;
полудень: вівсяне печиво з ряженкою;
вечеря: кабачки, фаршировані м'ясом, каша, хліб білково-відрубний, напій;
перекушування: ряженка.

Неділя

сніданок: бурий рис з фаршем та капустою (голубці), житній хліб з олією, чай;
перекушування: хлібці з йогуртом;
обід: суп із фрикадельками, омлет із курячим м'ясом, салат із червоної капусти, житній хліб, напій;
полудень: кефір із галетами;
вечеря: рибні котлети, печена картопля, житній хліб, напій;
перекушування: галета з молоком.

Пробне меню складає дієтолог. Надалі діабетик сам доповнює раціон з урахуванням рекомендацій лікаря.

Готова їжа для діабетиків

Щоб правильно харчуватися при цукровому діабеті, потрібно витратити багато сил та часу. Більшість діабетиків просто не вистачає часу на правильне складання меню та приготування їжі, тому зараз хотів би вам розповісти про компанію «Кріодієта», яка допомагає полегшити життя людям із цукровим діабетом.

«Кріодієта» - це сервіс доставки готової та смачної їжі не тільки для діабетиків, а й для людей, які хочуть схуднути. Меню складали компетентні фахівці – дієтологи та лікарі.

Завдяки застосуванню спеціальної технології «шокове заморожування» вам залишається тільки розігріти їжу в мікрохвильовій печі або мультиварці і смачно поїсти. При цьому заморожування зберігає всі поживні речовини.

Основні переваги «Кріодієти»:

виробництво продукції екологічно чистому районі Новгородської області;
доставка без запізнень особисто до рук;
різноманітність їжі;
шокове заморожування (зберігає їжу без консервантів);
Найдоступніші ціни проти конкурентами.

Приклади страв

Сервіс доставки готової їжі для діабетиків працює у великих містах, тому якщо хочете харчуватися здоровою дієтичною їжею і не витрачати на це багато часу, замовляйте тижневе меню на офіційному сайті.

Цукрозамінники

Щоб пацієнти не страждали від відсутності солодощів, до страв можна додавати цукрозамінники. Їх поділяють на три групи:

Вуглеводи - фруктоза, сорбоза, ксиліт, сорбіт, патока.
Білкові підсолоджувачі - Міракулін, монелін.
Cінтетичні – аспартам, цикламат натрію.

Ендокринологи рекомендують вживати натуральний цукрозамінник стевію. У її листі знаходиться комплекс глікозидів, який у 200 разів солодший за цукор. Підсолоджувач корисний при ожирінні, підвищеному холестерині та цукрі в крові. За рахунок своєї здатності наводити норму обмін речовин стевія допомагає відновити антитоксичну функцію печінки.

Глікозиди рослини стимулюють імунітет, знижують рівень цукру, благотворно впливають на травну та ендокринну систему. Напої з вмістом екстракту стевії коригують потяг до солодкої та жирної їжі, допомагають позбутися зайвих кілограмів.

Підвищений цукор у крові не є вироком для пацієнтів, якщо навчитися складати раціон та замість цукру використати корисні солодощі. Також не забувайте про обов'язкову консультацію з ендокринологом.